В случае с обследованием человеческого организма на наличие раковых заболеваний ни один из методов не может гарантировать 100% безошибочный результат. Для диагностики применяются ПЭТ КТ, МРТ, классическая КТ, УЗД — все они имеют свои плюсы и минусы. Рассмотрим более подробно МРТ и ПЭТ КТ. Могут ли они ошибаться? Если да, то каковы причины неверных результатов при диагностировании рака?
Правильно поставленный диагноз является основным условием результативного лечения. Мировая медицинская практика показывает, что МРТ обследование заслуживает доверия. В результате его проведения получаются изображения тканей и сосудов высокой четкости. Обнаруженное новообразование специалист дифференцирует по признакам:
характер контура патологии;
однородность содержимого;
степень накопления контрастного вещества.
Это позволяет косвенно определить характер опухоли: доброкачественная или злокачественная. Окончательно подтвердить диагноз может только биопсия, но чем выше квалификация врача, выполняющего расшифровку, тем меньше возможность ошибки. Если соблюдать все правила проведения процедуры, то результат будет корректным.
Причины ошибок диагностики
Ошибки при заключении могут быть следствием неправильного размещения пациента на столе томографа, его движений при сканировании или появления артефактов на снимках. На всех изображениях, полученных при МРТ, есть разного рода артефакты, но они в большинстве случаев легко распознаются специалистом. Однако в некоторых ситуациях они могут имитировать патологические состояния, что требует от врача внимательности при расшифровке изображений.
Причины ошибок можно условно разделить на три группы:
Одной из основных причин неправильных результатов МРТ является нарушение процесса диагностики пациентом. Чтобы подобного не случилось, человек должен:
до начала обследования снять с себя предметы, в состав которых входит металл;
проинформировать лечащего врача о присутствии в теле имплантов из металла;
в процессе обследования не совершать никаких телодвижений (соблюдать полную неподвижность).
Последний пункт имеет особое значение для точности результата. Малейшие шевеления пациента приводят к смазанности изображения. Именно поэтому лежать нужно не двигаясь, а это непросто при условии, что процесс длится достаточно долго.
Неверно подобранная методика
МРТ часто не может отличить раковые клетки от отечной жидкости и поэтому выдает неверный результат. Не всегда данный метод обследования может распознать опухоль головного мозга, а также легких из-за высокой воздушности и небольшого количества воды в тканях органов дыхания. Изучить состояние костных структур, используя МРТ, также не получится.
Для выявления новообразований лучше применить КТ. Компьютерная томография отлично справляется с поиском опухолей молочной железы и желудка, а МСКТ способна обнаружить образования величиной 2-3 мм.
Диагностические возможности аппарата напрямую зависят от его мощности. Снимки, полученные с помощью низкопольных установок, не обладают необходимой точностью. Для получения достоверных данных лучше применять оборудование с магнитным полем от 1,5 Тесла.
Недостаточная квалификация специалиста
Оборудование для МРТ очень точно воспроизводит изображение. Далее все снимки передаются рентгенологу, который должен их расшифровать. От его компетентности и уровня квалификации зависит постановка верного диагноза. Жировая клетчатка, мышцы, эпителий дают разный сигнал, поэтому иногда можно даже предположить из какой ткани состоит опухоль. К сожалению, многие врачи допускают ошибки в заключении из-за неверной расшифровки результатов.
Достоверность ПЭТ КТ
ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) — это исключительный способ радионуклидного обследования, при помощи которого осуществляется диагностика онкологических заболеваний, патологий ЦНС и эндокринной системы. Надежность исследования, в зависимости от исследуемого органа, колеблется в границах от 85 до 99%.
Несмотря на высокий процент точности, иногда ПЭТ КТ все же ошибается. Причиной этого являются разного рода объективные и субъективные факторы.
Основы работы метода
Принцип работы ПЭТ КТ основывается на том, что раковые клетки активнее себя ведут в сравнении со здоровыми. В связи с этим поглощение и выделение продуктов жизнедеятельности носит усиленный характер. Так как ПЭТ КТ — это радионуклидный способ проведения обследования, то для обнаружения метаболических процессов, происходящих в организме, пациенту необходимо ввести РФП (радиофармпрепарат). РПФ — это безвредное вещество, не имеющее вкуса и запаха. В его состав входят радиоизотопы (фтор-18, углерод-11) и биохимические соединения (чаще всего глюкоза).
Датчики ПЭТ фиксируют повышенный обмен РФП, как «горячую зону». КТ в это время делает множественные снимки, тем самым указывая точное место локализации патологии. Изображения, выполненные с применением радиофармпрепарата, накладываются поверх срезов, которые были получены при КТ.
Используя метод ПЭТ КТ, можно получить точную оценку строения органов и патологических процессов, узнать их характеристики. При КТ, УЗД и МРТ подобный анализ провести невозможно.
Главные причины ошибок
В основе ошибок ПЭТ КТ лежат следующие причины:
параллельное существование еще одной патологии с аналогичными проявлениями;
низкое разрешение аппарата ПЭТ КТ;
заболевание находится на ранней стадии развития;
телодвижения пациента во время процедуры;
неправильная подготовка к диагностике;
присутствие на теле или одежде обследуемого предметов из металла;
повышенный сахар в крови;
передвижения пациента в момент распределения РПФ в организме;
неправильное толкование срезов специалистами.
Как избежать постановки неправильного диагноза?
Для того, чтобы в результате обследования получить правильный диагноз, необходимо:
правильно подготовиться к предстоящему процессу;
заранее снять все предметы, в состав которых входит металл;
не совершать никакой активности во время распределения контраста по организму и в период исследования;
проинформировать врача о наличии серьезных заболеваний (например, сахарный диабет);
проходить процедуру в специализированных центрах с высококвалифицированным персоналом и качественным оборудованием.
Рак — страшный диагноз, никому такого не пожелаешь. На сегодняшний день лишь единицы могут похвастаться тем, что излечились от него. По-моему, в данном случае пусть уж лучше оборудование выдаст неверный результат, чем человек будет с каждым днем угасать, зная, что болен неизлечимой болезнью.
Ангелина
Я даже не знала, что такие точные методы диагностики могут дать ошибочный результат. При стоимости МРТ 5-20 тысяч и ПЭТ/КТ от 30 тысяч высока вероятность, что деньги будут выброшены на ветер. Лечение рака и так дорогое, а еще и нужно позаботиться о поиске нормального диагноста.
Рак — страшный диагноз, никому такого не пожелаешь. На сегодняшний день лишь единицы могут похвастаться тем, что излечились от него. По-моему, в данном случае пусть уж лучше оборудование выдаст неверный результат, чем человек будет с каждым днем угасать, зная, что болен неизлечимой болезнью.
Я даже не знала, что такие точные методы диагностики могут дать ошибочный результат. При стоимости МРТ 5-20 тысяч и ПЭТ/КТ от 30 тысяч высока вероятность, что деньги будут выброшены на ветер. Лечение рака и так дорогое, а еще и нужно позаботиться о поиске нормального диагноста.