Что показывает КТ и МСКТ печени и ее сегментов с контрастированием и без: подготовка к исследованию и расшифровка

В печени присутствует незначительное количество нервных окончаний. По этой причине пациент в течение достаточно длительного времени может не подозревать о развитии патологического процесса. Однако если появляются симптомы, позволяющие заподозрить болезнь, то потребуется пройти обследование с помощью одного из современных диагностических аппаратов.

Отличия между КТ, МСКТ и МРТ печени и ее сегментов

Показания к исследованиям

КТ печени, как и другие диагностические мероприятия, проводится только при наличии определенных показаний. Для компьютерной томографии, МСКТ и МРТ печени их перечень будет сходным. При подозрении на наличие патологических изменений (например, фиброза в печени или в каком-либо из ее сегментов) в первую очередь назначается УЗИ. Основываясь на его результатах, доктор может назначить дополнительное обследование. Показания к проведению диагностики:

  1. контроль течения диагностированного заболевания;
  2. определение эффективности лечения;
  3. желчнокаменная болезнь;
  4. дистрофические изменения;
  5. травмы;
  6. подозрение на наличие опухолей – доброкачественных или злокачественных;
  7. цирроз;
  8. абсцесс;
  9. фиброз;
  10. риск формирования метастазов.

Противопоказания

Также проведение КТ-диагностики печени не рекомендуется детям, пациентам с повышенной чувствительностью к йоду. Препараты на йодной основе применяются в качестве контрастирующих веществ при проведении КТ, СКТ и МСКТ. Люди, страдающие от сильной клаустрофобии, могут подвергаться компьютерной томографии, однако им требуется прием седативных препаратов или введение наркоза. Больным, находящимся в состоянии опьянения и страдающим от психических отклонений, такая процедура также не проводится.

Магнитно-резонансная диагностика считается менее опасной процедурой, нежели КТ, так как основывается на действии иных физических явлений, однако существует ряд противопоказаний и для ее проведения. Они подразделяются на абсолютные и относительные. К числу относительных относят ранние сроки беременности (до 14 недель), значительную массу тела (от 150 кг) и клаустрофобию. Абсолютные противопоказания к МРТ печени — это:


  • восстановительный период после проведения шунтирования;
  • присутствие инсулинового дозатора в организме;
  • наличие кардиостимулятора, сосудистых зажимов или имплантов из металла.

Плюсы и минусы методов диагностики

Главное достоинство всех видов компьютерной томографии – она дает возможность быстро и точно диагностировать морфологические изменения в строении органа, что важно при диагностике опухолевых новообразований любой локализации.

Исследование с контрастированием позволяет визуализировать 3D-изображение печени и сосудов, определить их точные размеры, выявить патологию. Еще один плюс – небольшая продолжительность процедуры. Основной минус – использование рентгеновских лучей, что делает невозможным частое повторение сканирования, а также исключает обследование детей до 14 лет и беременных.

МРТ – это безопасная и высокоточная методика диагностики патологических изменений внутренних органов, в том числе печени. В ее основе лежит воздействие электромагнитного поля на человеческий организм. Практически единственный ее недостаток – невозможность обследования пациентов, в организме которых содержатся не подлежащие даже временному удалению элементы из металла. Все прочие противопоказания входят в категорию относительных.

Подготовка к процедурам

Подготовка к сканированию печени и ее сегментов с помощью электромагнитного поля не отличается сложностью. Если запланирована процедура с контрастным усилением, то потребуется за 48-72 часа до ее проведения временно прекратить прием некоторых лекарственных средств (доктор предупредит об этом отдельно). Также перед сканированием понадобится выполнить следующие подготовительные процедуры:

  • за 24 часа отказаться от продуктов, провоцирующих метеоризм;
  • за 5 часов не есть и не пить жидкость;
  • за полчаса принять спазмолитик и/или препарат для уменьшения газообразования (при необходимости).

Подготовиться к КТ печени и ее сегментов также просто. Пациенту следует отказаться от приема пищи за 5-6 часов до сканирования. Если предусмотрено проведение исследования с контрастным усилением, потребуется предварительно сделать пробы (анализ) на наличие аллергической реакции к составляющим контраста, в том числе к йоду.

Этапы исследований с контрастированием и без

Этапы проведения всех рассматриваемых исследований практически одинаковы. Пациент размещается на специальной передвижной кушетке в горизонтальном положении. Медицинский персонал фиксирует его тело, так как до окончания сканирования он не должен двигаться. «Кушетка» с пациентом «въезжает» в томограф, устройство делает серию снимков и передает информацию на компьютер. Последний обрабатывает полученные данные и формирует изображение исследуемого органа.

Контрастирующее вещество вводится в организм пациента внутривенным или болюсным способом. В первом случае речь идет об однократной инъекции. Ее делают либо перед началом сканирования, либо после того, как получена первая серия снимков — процедуру прерывают, вводят контраст и сканируют пациента повторно. Болюсный способ дает возможность вводить контраст с помощью автоматического дозатора во время процедуры. При проведении компьютерной томографии в некоторых случаях контрастирующее вещество вводится перорально.

Если говорить о продолжительности сеансов, то самой длительной является магнитно-резонансная диагностика. Она занимает от 40 до 90 минут. КТ обычно длится от 20 минут до получаса. Меньше всего времени уходит на сканирование печени с помощью МСКТ. Время проведения мультисрезовой томографии составляет около четверти часа (может варьироваться в зависимости от типа аппарата).

Что показывают снимки?

Какой метод информативнее и безопаснее для здоровья?

Каждая из перечисленных диагностических методик имеет свои достоинства и недостатки. При исследовании состояния печени и ее сегментов более информативной и безопасной будет магнитно-резонансная томография. Она изначально предназначена для сканирования мягких тканей и паренхиматозных органов, позволяет составить впечатление об их функциональности. К тому же пациент не подвергается рентгеновскому облучению, поэтому проводить процедуру можно беременным женщинам и детям, повторять сканирование можно без ограничений. Если пациенту противопоказано сканирование с применением электромагнитного поля, то доктор порекомендует пройти КТ или МСКТ-диагностику сегментов печени.

Стоимость процедур

  • В среднем по стране, стоимость КТ органов брюшной полости варьируется в пределах 5-7 тысяч рублей. За комплексную диагностику ПЭТ-КТ придется заплатить почти вдвое больше.
  • Проведение мультиспирального исследования также будет стоить около 5 тысяч рублей – при проведении процедуры с контрастированием, она обойдется дороже (около 8 тысяч).
  • В зависимости от региона и типа оборудования цена МРТ-исследования печени и ее сегментов тоже будет располагаться в диапазоне 5-7,5 тысяч рублей, за сканирование с контрастом пациенту придется отдать от 9 тысяч рублей. Можно сделать вывод, что по своей стоимости данные методы диагностики не имеют принципиальных различий.
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (5 оценили на 4,40 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Метод УЗИ
Комментариев: 1
  1. Mila

    Недавно пришлось сделать МРТ печени, диагностировали микроскопическую опухоль (всего 3 мм), хорошо хоть доброкачественную. Пока пробуем консервативно лечиться. А обследование нестрашное, только лежать очень долго надо.

  2. Даша

    Для меня МРТ — это ужасное испытание длиной в полтора часа. Да, подобная диагностика печени важна, но лежать неподвижно столько времени очень тяжело. Странно, что на дворе 21 век, и ученые до сих пор не придумали методов моментальной диагностики.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: