Метод виртуальной КТ колоноскопии кишечника — что это такое и что показывает колонография с контрастом?

Компьютерная томография относится к неинвазивным методам исследований — с помощью нее удается получить множество изображений внутренних органов, кровеносных сосудов и костей. Также обследование кишечника осуществляется и путем виртуальной колоноскопии.

Компьютерная колоноскопия – хорошая альтернатива традиционному осмотру органа эндоскопом. Результатом КТ толстой кишки будут точные снимки – тонкие срезы на экране монитора.

Компьютерная томография кишечника — суть метода

Часто КТ кишечника совмещают с магнитно-резонансной томографией. Такой подход позволяет изучить толстую кишку полностью. Использование же лишь МРТ не может гарантировать максимально точной картины средних слоев органа.

Во время проведения КТ пациент не испытывает боли, а рентгеновское облучение минимально. Колонография не займет много времени — приблизительно 15 минут.

Показания и противопоказания для диагностики

Колонография методом КТ дает возможность диагностировать колоректальный рак. Если сравнивать ее с традиционной процедурой диагностики, преимущество явно за КТ, ведь стандартная колоноскопия сложна и к тому же травматична для пациента.


Также КТ толстого кишечника поможет определить есть ли в кишке полипы – доброкачественные образования на слизистой. Последние иногда стают злокачественными, что можно заметить еще на начальном этапе.

Потому специалисты рекомендуют пройти такую процедуру хотя бы один раз в 7 лет, в особенности пациентам за 50 лет и тем, кто в группе риска (случаи онкозаболеваний у родственников). Показаниями к осмотру методом компьютерной томографии также будут:

  • болезнь Крона;
  • подозрение на новообразования;
  • язвенный колит;
  • воспалительные болезни ЖКТ;
  • частые запоры, метеоризм или диарея;
  • частые боли в животе;
  • кровотечение из прямой кишки.

Если же у человека есть какие-либо импланты в теле из металла, кардиостимулятор или клипсы на сосудах, указанный диагностический метод запрещен. Кроме того, стоит отметить и другие противопоказания:

  • беременность – процедура опасна появлением патологий у младенца;
  • если вес пациента превышает 200 кг;
  • при тяжелых травмах, когда человек находится в коме или шоковом состоянии.

Подготовительные мероприятия

Подготовительные меры перед колонографией важны, ведь от них зависит правдивость полученных результатов. Для диагностики подойдет свободная одежда, а все металлические украшения и предметы необходимо снять. Если пациент имеет какие-то заболевания или аллергию на йод, важно проинформировать об этом врача. Кроме того, подготовка к процедуре, как и при обычной колоноскопии включает соблюдение диеты и очищение прямой кишки.

Диета перед КТ

Перед томографией кишечника (за 2 — 3 дня) пациенту следует начать придерживаться диеты. Она поможет избежать скопления газов и брожения в кишечнике. Для этого из меню исключают: бобовые, баклажаны, капусту, сырые овощи, фрукты и ягоды, газированные и кисломолочные напитки, хлебобулочные изделия и каши. Предпочтение лучше отдать нежирным мясным бульонам, мясу и рыбе, галетному печенью, некрепкому чаю. Кофе и алкогольные напитки также попадают под запрет.

Последний прием пищи должен быть не менее чем за двадцать часов перед началом процедуры. В этот период разрешается только употребление воды.

Очищение кишечника с помощью клизмы

До начала обследования пациент должен произвести мероприятия по очищению кишечника.

Приблизительно за 24 часа принимается слабительное средство – это может быть таблетка либо жидкий препарат. Наиболее часто предлагаемые средства: Дюффалак, Фортранс, Go-Lytely, Лавакол, NuLytely и Флит Фосфо-сода. Альтернативным способом является клизма.

Иногда специалист назначает прием дополнительных препаратов за 30 минут до начала томографии. Использование средств, содержащих небольшое количество йода либо бария, нужно для того, чтобы рентгенолог смог отличить остатки каловых масс от полипов при помощи «бариевых или йодных меток».

Техника проведения обследования

Перед началом обследования пациент избавляется от лишней одежды и всех металлических предметов. После оповещения оператора он проходит к диагностическому столу. Далее техника проведения КТ кишечника состоит с таких этапов:

  • пациент ложится на стол в зависимости от просьбы оператора — на бок, живот или спину;
  • томография кишечника предусматривает заполнение кишки воздухом или углекислым газом для максимального распрямления кишечных складок и изгибов — в анальное отверстие вставляется тонкая трубочка, в которую при помощи груши либо насоса поступает воздух (пациент может испытывать ощутимый дискомфорт в виде распирания кишечника и желания его опорожнить);
  • после пациент на столе перемещается под томограф и по команде оператора задерживает дыхание на несколько секунд;
  • сменив положение, процедуру повторяют;
  • длительность сканирования занимает около пятнадцати минут, после чего газовая трубка извлекается.

Когда применяют контраст?

Результаты виртуальной колоноскопии

Расшифровкой томограммы занимается врач-рентгенолог или специалист лучевой диагностики. После изучения снимков, он подробно их описывает и указывает отклонения от нормы либо подозрительные участки, если таковые имеются. Длительность расшифровки составляет от получаса до часа. После пациент получает пакет с изображениями на пленке или цифровом носителе, а также заключение специалиста. Далее с полученной информацией он отправляется к своему лечащему врачу.

Снимки КТ позволяют рассмотреть рельеф слизистой, структуру и толщину стенок, очаги воспалений, эрозии и опухоли. Однако томографу непосильно распознавание цвета поверхности кишечника и слишком маленьких поражений (менее 1 мм).

Некоторые участки на снимке не может распознать и рентгенолог, в связи с этим пациенту может быть рекомендовано дальнейшее обследование методом колоноскопии, фиброгастродуоденоскопии, а также проведением биопсии. Аналогичные процедуры необходимы и при обнаружении новообразований.

Что лучше — МРТ, КТ или традиционная колоноскопия?

Наиболее популярный метод исследований кишечника – это колоноскопия. С ее помощью возможно изучение строения слизистой, любых воспалительных процессов и изменений. Нередко одновременно с процедурой проводится биопсия или лечебные мероприятия. Однако многие пациенты пытаются избежать колоноскопии, ведь как показывает практика, ее проведение достаточно болезненно. Поэтому другие диагностические методы не сдают своих конкурирующих позиций.

КТ колонография позволяет обнаружить поражение слизистой, брюшные аневризмы аорты, полипы, аномалии вне стенок, злокачественные новообразования. Также существует МСКТ кишечника – мультиспиральная компьютерная томография. Результатом ее развития стала методика, именуемая виртуальной колоноскопией. Обследование кишечника при помощи МСКТ основано на движении источника лучей непосредственно вокруг исследуемой области, как и при КТ. Минусом виртуальной колоноскопии является облучение организма. В настоящий момент МСКТ вытесняет традиционную диагностику, в особенности по части профилактики и скрининга заболеваний.

Если же сравнить все методики для исследования кишечника и задаться вопросом, какая из них лучше, правильным выбором можно назвать тот, который основан на показаниях, симптомах и целях, поставленных врачом. Бесспорно, что наиболее информативной является колоноскопия, к тому же в ходе нее можно провести сразу и лечебные действия. Однако в случае патологического процесса, расположенного внутри стенок, оптимальным выбором будет компьютерная либо магнитно-резонансная томография.

 

Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,67 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Метод УЗИ
Комментариев: 1
  1. Виктория

    мне назначили компьютерную томографию кишечника на завтра. Очень волнуюсь, но рада, что пока удалось избежать обычной колоноскопии, ее делали моему папе — это очень больно. Надеюсь удастся избежать ее вовсе.

  2. Алексей

    Мне КТ даже не предлагали — да и зачем? Колоноскопия стоит раза в 3 дешевле,к тому же при КТ все равно кишечник заполняется и вставляется трубка. Мне колоноскопию делали под анестезией,практически никаких неприятных ощущений после.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: